引起肥胖的原因十分复杂，涉及到生理、病理等多方面因素，常常与饮食、营养、生活方式、代谢失常，功能障碍、遗传倾向、心理因素有关。肥胖一般分为两大类，一类是因病而引起的肥胖，它是因为疾病或使用激素而引起内分泌紊乱造成的肥胖，这种肥胖称为症状性肥胖（包含继发性肥胖和激素性肥胖）。这类肥胖病人占整个肥胖人数的5％左右。另一类肥胖则是由于在饮食过程中所摄入的热量，大大超过其本身所消耗的热量，而使多余的脂肪及其他养料在体内积蓄起来形成脂肪细胞，而导致肥胖，属这类肥胖的人称单纯性肥胖，这类肥胖人数占肥胖人总数的 90％以上。总的说来产生肥胖的原因有以下几点：
1、遗传因素：多遗传自父母或家族中有肥胖史。
2、内分泌因素：肥胖与内分泌功能密切相关，内分泌异常往往伴有继发性肥胖症，如体内胰岛素分泌增多、垂体前叶功能低下、甲状腺功能减退、性腺功能减退等。
3、生理或疾病因素：摄食神经中枢受到化学或手术破坏而无饱食感，不断想吃东西造成生理性肥胖；脑炎、脑外伤、脑肿瘤也常继发引起肥胖。
4、激素因素：长期使用某种激素，如肾上腺素、甲状腺素、胰岛素等，或有使用类固醇药物者都易引起激素性肥胖，长期口服避孕药，也可能导致肥胖。
5、饮食因素：营养不均衡，偏食、暴饮暴食、喜好零食、宵夜、进食过快、过慢等因素，往往引起肥胖。
6、运动因素：现代社会由于交通工具的发达以及家务劳动的机械化、电气化，体力活动大为减少，使得能量的供给超过了需要，导致能量供给与消耗的失衡，常会引起肥胖。一些重体力劳动者由于工种更换，成为轻体力劳动者；或是运动员终止其从事的体育运动，在这种情况下，如不相应地调整饮食，就会造成营养物质过剩、体内脂肪堆积，从而发生肥胖。
7、心理因素：俗话说，心宽体胖。心情好的人，常常食欲良好，吃得香，吃得多；反之，抑郁的情绪会使人藉由饮食寻求安慰，也可使热量大大增加而导致肥胖。
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