遗传因素：家族性遗传，此类红血丝患者多是先天性角质层薄，毛细血管表浅、脆弱，部分人皮肤敏感。
环境因素：居住在风寒、干燥、或温差较大地区，造成毛细血管瘀阻扩张，弹性减弱，通透性发生改变，形成红血丝。
药物因素：使用皮质类激素药物，使角质层变薄，出现红血丝。
护肤因素：误用含有激素或带有腐蚀成分的护肤品，或使用光子嫩肤、果酸换肤、频繁去角质等方法治疗皮肤（如美白、祛斑）问题，使角质层遭到破坏，皮肤抵抗外界刺激能力降低，患者多首先发生角质层变薄、皮肤敏感、色素沉着等问题，最后出现红血丝。
过敏因素：本身是敏感体质或皮肤敏感，对外界刺激敏感、抵抗力弱，毛细血管长期处于扩张状态，弹性减弱，造成血管迂回扩张，形成红血丝。
综上所述，红血丝的形成不外乎两方面：第一、皮肤角质层过薄，毛细血管位置表浅；第二、毛细血管弹性低，血管壁薄，通透性改变，使血红细胞渗入到组织，而导致红血丝。所以想要彻底祛除红血丝，必须修复角质层过薄现象，再恢复血管壁弹性，而这需要一个时间的过程，患者绝不可轻信所谓快速、急速的方法治疗红血丝，这些方法大多具有临时性和潜在的副作用，使红血丝反复发作更难治愈。
