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青霉素引起的药物过敏

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青霉素过敏,属于速发型药物过敏反应。
       具体过程是这样的:药物形成全抗原后,刺激血液里一种特殊细胞——浆细胞,它会产生大量的免疫球蛋白:IgE抗体。IgE抗体与血液里尚留有的药物所形成的全抗原相结合后,使肥大细胞释放大量的各种药理学介质:5-羟色胺、组织胺、血小板激活因子、前列腺素等。以上这些介质,一方面能使全身毛细血管扩张,血管通透性增强,大量液体及蛋白质从血管内渗出到血管外的组织间隙,血管内有效循环血量明显减少,临床上表现为面色苍白、全身湿冷、血压下降,出现过敏性休克。另一方面,这些介质,能使支气管平滑肌收缩,出现呼吸困难。大量的血清渗出血管外,导致眼睑、口唇等组织疏松部位明显水肿,喉头也发生水肿,以至窒息死亡。这种过敏反应的特点是反应迅速、激烈药物过敏反应常与遗传素质有关,即遗传过敏素质。从化学结构上讲,青霉素药物其抗原性较强,是较易引起药物过敏的反应,青霉素在有遗传过敏性体质的人中易发生速发型药物过敏反应。
       药物过敏有一定的潜伏期,初次发生,多数为8~10天。如果曾对此药发生过药物过敏反应,已使机体出于过敏状态,如再次使用该药,可在24小时内迅速发生药物过敏反应,或在数小时内,甚至在数分钟内发生药物过敏反应,与初次发生反应的相隔时间长短无关,与药物剂量大小也无关。一旦对某种药物致敏,即使重复使用小剂量亦可发生过敏性休克等危及生命的反应。
       对青霉素过敏,主要是对其中的化学基团——B-内酰胺环发生过敏,阿莫西林属于青霉素类药物,都含有共同的化学基团。青霉素类药物,无论何种给药途径,包括注射或口服,都是经过肝脏代谢为B-内酰胺环而发生抗菌作用。所以,对青霉素发生过药物过敏的人,绝不能抱有侥幸心理而重复使用青霉素及青霉素类药物。
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青霉素引起的药物过敏


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