麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,患者临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜炎症、麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹为特征。麻疹病毒属副黏液病毒,体外抵抗力弱,对热、紫外线和消毒剂均很敏感。在空气飞沫中保持传染性不超过2小时,但耐寒冷和干燥,在零摄氏度可保持约1个月,患者是麻疹惟一的传染源。该病传染性极强,潜伏期末至出疹后5日内均有传染性,患者口、鼻、咽、眼结合膜分泌物中含有麻疹病毒。主要是由飞沫经呼吸道传播。
对于麻疹,人群普遍易感,病后就会有持久免疫力。以1~5岁儿童发病率最高,婴儿可从胎盘获得母亲的抗体,生后6个月内不会发病,但易感母亲所生的婴儿无先天性免疫力,生后即可得病。麻疹一年四季均可发病,以冬春两季为流行高峰。
症状:发热3日左右后出疹,出疹时,患者全身中毒症状加重,体温更高,达40摄氏度左右。出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,可有谵妄,婴幼儿常有惊厥。咳嗽加重,畏光,面部浮肿。出疹时,一般是从耳后发际开始,渐及前额、面、颈、躯干及四肢,第三天达手掌及足底。皮疹是淡红色斑丘疹,呈充血性,压之退色;疹间皮肤正常;严重时皮疹可融合成片,呈暗红色。
防治:接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法,此外,还要配以其他措施进行综合预防:一是管理传染源,对麻疹病人应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗。患儿应隔离至出疹后5天,有并发症者延长至出诊后10天。二是切断传播途径,流行期间避免易感儿童到公共场所探亲、访友。无并发症的患者可在家中隔离治疗。患儿的病室每天应开窗通风1~2小时。医护人员接触病人应穿隔离衣、戴口罩和洗手。
风疹
风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。
症状:患者首先在耳后出现粉色或红色的细小的皮疹,然后皮疹发展成一大片红色片状斑块,向前额乃至全身发展,同时枕部淋巴结会肿大,孩子可能伴有轻度发烧等症状。风疹和其他病毒引起的疾病一样,并没有什么特殊有效的治疗方法,一般过两三天后皮疹就会自行消失。虽然风疹的传染性很强,受风疹病毒感染后两三周就会发作,而且皮疹的范围会蔓延到全身。但如果孕妇感染了风疹病毒,很可能会引起孕妇所怀的胎儿出现失明或失聪等发育畸形的现象。
防治:如果怀疑孩子患了风疹,家长一般可以做以下一些工作:
1. 询问清楚孩子出现皮疹的起始部位,注意皮疹的走向,以便判别孩子所患的是否为风疹。如果家长一时难以判别,应当马上带孩子去医院确诊。
2. 一旦确定孩子患了风疹,应当马上对患儿实行隔离,不能让孩子去上学或去其他公共场所。在孩子的皮疹出现后的一周内,不能让孩子与其他人接触,尤其不能与孕妇接触。
3. 如果孩子发烧超过了38℃,可以给孩子服用退烧药。
4. 如果孩子还伴有头痛、颈背部僵直等症状,应当立即将孩子送去医院医治,因为孩子很可能由风疹引起了脑炎。
5. 接种风疹疫苗,以减少孩子患风疹的可能性。