过敏性紫癜的转归一般较好，少数可复发，死亡率低于5%；紫癜在2周、4周消退者各占1/3，过敏性紫癜的预后往往与起病年龄、病情轻重、病程长短以及是否有家族遗传史有关。
紫癜的消失快慢与下列因素有关：
1、急性期严重程度；
2、内脏是否受累，腹型及肾型紫癜消失较慢；
3、致病因素是否去除，成年人紫癜消失较慢。
本病死亡原因为肾功能衰竭，中枢神经系统并发症、肠套叠及肠梗阻等。肠出血较重者如处理适当，一般尚易控制，发生颅内出血者少见。
本病预后主要与肾脏病变性质有关，部分病例可迁延数年，但大多数有轻度肾脏损害者都能逐渐恢复，少数重症可拌高血压脑病及慢性肾功能衰竭，后者多发生于出现肾炎后数年。
